“真是太感謝你們了！不用出門就能申請長護險，這樣的政策暖到了我們的心坎里。”近日，江蘇省鎮江市丹徒區高資街道居民王阿姨在街道便民服務中心，握著人保財險鎮江市分公司“先鋒服務行動隊”隊員的手激動地說。自7月1日鎮江市長期護理保險（以下簡稱“長護險”）制度正式將居民醫保參保人員納入保障范圍以來，這樣的暖心場景正在鎮江丹徒區、潤州區城鄉不斷上演。

政策擴面：長護險全覆蓋

作為重要的民生保障制度，長護險旨在為重度失能人員提供專業護理服務和費用保障，減輕家庭照護壓力。自7月1日鎮江市長護險制度實現全覆蓋后，申請并通過重度失能等級評估的參保人員，均可選擇入住定點護理機構、居家上門護理服務、親情護理補助、基礎護理服務和親情護理補助相結合、特色護理服務和親情護理補助相結合等5種保障類型的任意一種。

“我老伴是揚中市油坊鎮居民醫保參保人，去年就開始享受長護險待遇，這讓我們全家對照顧他更有了底氣。”市民高女士說，老伴今年74歲，患有腦梗死、腦動脈硬化、高血壓、糖尿病等多種疾病，思維不清，大小便失禁，長期臥床呈半植物人狀態。2024年3月，老伴入住長護險定點護理機構揚中怡和護理院，享受24小時連續護理，長護險基金按每天50元標準與護理院結算。“一個月按30天算就是1500元，讓我們的經濟壓力減輕了不少！”為了讓老伴更好地感受到家庭親情，當年6月，高女士將他接回家，重新為其選擇了基礎護理服務和親情護理補助相結合的保障類型。“每個月專業護理機構都會提供7次上門服務，為他洗頭、剪指甲，做一些基礎護理，我們還能享受到10元一天的親情護理補助。”高女士說，有了家人的陪護后，老伴的精神狀態比以前好轉了。

今年，全市城鄉居民基本醫保參保人員將納入長護險保障范圍，和職工基本醫保參保人員長護險享受同等保障。這標志著鎮江市在完善醫療保障體系、提升民生福祉方面邁出重要一步，將進一步增強參保人員應對失能風險的能力。

主動服務：“鐵腳板”踏出惠民“加速度”

“過去是群眾‘上門問’，現在是我們‘送上門’。”人保財險鎮江市分公司作為長護險承辦商保機構，迅速組建“先鋒服務行動隊”，發揚“鐵腳板精神”，深入社區、村鎮開展精準摸排。工作人員通過前期電話篩查、數據比對，鎖定重度失能人員潛在群體，主動奔赴丹徒區上黨鎮、高橋鎮、世業洲等，在該地便民服務中心設立“一站式”辦理點，現場指導居民填寫評估申請表、提交材料，讓群眾“少跑腿、零跑腿”。

截至7月21日，短短21天，“先鋒服務行動隊”已累計走訪村（社區）38個，服務群眾超3000人次，協助完成長護險待遇申請272人。“很多失能老人行動不便，家人也沒時間跑腿，我們多走一步，群眾就少些麻煩。”“先鋒服務行動隊”隊員崔旭柘擦著額頭的汗說，雖然連日高溫，但看到群眾滿意的笑容，就覺得“值了”。

鎮江市醫療保障局和經辦機構為長護險客戶提供溫暖服務。政軒/攝

精準落地：讓惠民政策“看得見、摸得著”

為確保政策紅利直達群眾，人保財險鎮江市分公司配合醫保部門簡化申請流程、壓縮辦理時限，通過“線上+線下”雙通道受理。符合條件的居民可通過“鎮江長護”小程序在線申請，也可由“先鋒服務行動隊”協助辦理，評估通過后即可享受居家上門護理、入住定點機構等多樣化服務。

“長護險不僅解決了我母親的照護難題，每月還有親情護理補助費用發放，真是解了我們家的燃眉之急。”高橋鎮居民張先生的母親因腦梗導致重度失能，“先鋒服務行動隊”主動上門協助其辦理待遇申請，評估通過后很快就有護理機構上門服務。

鎮江市醫療保障局相關負責人說，長護險制度覆蓋范圍是今年鎮江市民生實事項目之一，長護險保費由個人、醫保統籌基金、財政按比例分擔，資金籌集按每人每年100元標準減半征收，即個人負擔15元，醫保統籌基金負擔20元，財政負擔15元。

下階段，醫保部門將在制度建設、籌資機制、經辦流程、辦事體驗等方面持續優化提升，健全長護險服務體系，延伸保障范圍，加強監督管理，加大政策宣傳，把這項關系民生福祉的實事辦好，確保有需要的重度失能人群享受到長護險政策紅利。

（來源：中國銀行保險報 祖兆林）