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  • 慢病人群健康險保障創新發展報告發布

    2025-07-28 16:03:45 作者:譚樂之

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    隨著人口年齡結構的變化,我國慢性病人群患病率增高,并呈現經濟負擔重、人群廣、壓力大、共病多、管理難等特點,慢病防控與慢病人群的醫療健康保障面臨巨大挑戰,深入研究并推動慢病人群健康保障的發展尤為迫切。近期,由北京群暢健康管理應用技術研究院、中央財經大學、北京工商大學聯合編著的《中國慢病人群健康保險保障創新發展報告》(以下簡稱《報告》)正式發布。

    調查數據顯示,我國慢病患者超4億人;2019年因慢病死亡人數占總死亡人數的88.5%。國家醫保局數據亦顯示,高血壓、糖尿病、慢阻肺、抑郁癥四大慢病支出占醫保基金支出超九成,家庭支出占其收入四成以上,是造成家庭“災難性醫療支出”的首要因素。

    “我們聚焦慢病人群在‘社商融合’‘醫險協同’兩個場景下的實際需求,開展了健康保險保障專項課題研究。”北京群暢健康管理應用技術研究院副院長、遠盟康健集團副總裁袁野指出,課題圍繞老齡社會背景下慢病人群健康保險產品創新和健康管理服務創新,在慢病管理標準化研究、慢病早期干預、慢病營養管理、生活方式醫學應用等領域進行了系列探索和示范應用,為構建更加完善的支付體系、形成更多更好研究成果、提高慢病人群保障水平提供了有益經驗和啟示。

    《報告》分為總報告、研究報告、專題報告三大板塊,集中體現了課題的研究成果。《報告》以面向保險公司、科技公司、醫院醫療機構等主體開展“慢病健康保險+健康管理服務”系統調研訪談中獲得的大量翔實資料和專業論述為基礎,分析我國慢病健康保險創新的底層邏輯和慢病人群健康保險的發展價值及趨勢特征,剖析我國慢病健康管理、慢病健康保障、慢病健康保險市場、慢病健康保險責任與健康管理服務的現狀,揭示其發展過程中面臨的主要痛點,并基于海外市場通過高效的政企合作、帶病體健康保險產品創新以及科技驅動帶病體健康保險業務等慢病保險實踐經驗,提出一系列具有針對性和前瞻性的建議。

    《報告》集納了慢病人群健康保險保障領域的研究成果和實踐經驗,主要包括:對于慢病防治和保險保障領域政策法規的深入剖析和解讀;對慢病人群健康保險產品創新和模式創新的探索性研究;對發揮科技創新效能,助力商業健康保險產品簡化投保、理賠、風控等業務流程,改善客戶體驗等方面的經驗分享;對采取科學運動、營養管理、早篩早診等措施改善慢病人群健康狀況的專業觀點和詳細論述。

    袁野表示,相信隨著課題研究持續深入和系列研究成果不斷問世,將吸引更多機構、企業和個人,以共同推動我國慢病保險制度更加完善、產品更加豐富、模式更加多樣,進一步提高人民生活品質,增進民生福祉,助力健康中國戰略目標早日實現。

    (來源:中國銀行保險報 譚樂之)

    責任編輯:龐淳

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