全球猴痘病例持續(xù)增加，疫苗面臨著供不應求的境地。在美國批準拆分疫苗注射后，歐盟監(jiān)管機構歐洲藥品管理局19日宣布，鑒于丹麥巴伐利亞北歐公司生產的猴痘疫苗供應量有限，歐洲國家可以考慮減小疫苗單次接種劑量以擴大接種范圍，減量接種對預防感染同樣有效。

歐洲藥管局建議采用“一拆五”注射法，即個體接受兩次猴痘疫苗皮內注射，接種間隔約4周，單次接種劑量為原劑量的五分之一。

歐洲藥管局說，鑒于眼下猴痘疫苗依然緊缺，各國政府或許可以決定把減量接種作為“臨時措施”，以保護易感群體。

歐盟委員會分管衛(wèi)生和食品安全事務的委員斯泰拉·基里亞基季斯在一份聲明中說，在歐洲現(xiàn)有猴痘疫苗供應量下，這一注射法可以把接種人數擴大至原來的5倍，“確保有感染風險的民眾和醫(yī)護工作者更有可能獲得疫苗”。

歐洲藥管局的注射建議基于一項對不同劑量猴痘疫苗表現(xiàn)的對照研究。約500名成年人中，接受皮內注射五分之一劑量疫苗的個體產生的抗體水平與接受皮下注射原有劑量疫苗的個體相似。

猴痘疫苗原本需皮下注射。歐洲藥管局提醒，改為皮內注射后，個體出現(xiàn)紅腫、膚色變化可能性更大。

事實上，歐盟不是第一個出此下策的地方。本月早些時候，美國食品和藥物管理局批準類似注射辦法，以擴大疫苗供應。據美聯(lián)社報道，拆分疫苗以擴大供應的做法曾在黃熱病和脊髓灰質炎疫情期間使用過。

目前，猴痘疫情在美國持續(xù)蔓延，美國累計確診病例已超過1.4萬例。美國疾控中心(CDC)稱，研究顯示，猴痘病毒可依附在家居物品表面，但暫未知這是否會導致猴痘的傳播。研究稱，猴痘病毒可以通過血液或感染者使用過的物品傳播，但暫未知物品表面附有該病毒是否會間接地傳播。CDC統(tǒng)計顯示，截至當地時間18日14時，美國已有超14000例猴痘確診病例。

當前，拉美裔和非洲裔受猴痘疫情影響較大。根據美國疾病控制與預防中心的樣本數據，在美國猴痘確診病例中，拉美裔占33%、非洲裔占28%，而這兩個群體只占美國總人口的約三分之一。

但他們接種疫苗的情況并不樂觀。根據科羅拉多州衛(wèi)生部門上周的數據，只有不到15%的猴痘疫苗由非洲裔或拉美裔接種。而在北卡羅來納州，超過70%的猴痘患者是非洲裔，但該州只有26%的疫苗由非洲裔接種。

在此情況下，白宮表示將大幅增加該國的猴痘疫苗供應。美國疾控中心主任瓦倫斯基在18日的發(fā)布會上表示，政府方面仍在研究疫苗的功效，“我們正在了解這些疫苗對猴痘，以及在當前疫情下的效果如何。雖然我們預計疫苗能夠提供保護，但減少或避免增加接觸猴痘病毒風險的行為仍然重要”。

美國媒體報道指出，盡管美國政府日前宣布將增加猴痘疫苗的供應，但由于全美各地的病例數據采集、檢測等工作滯后，疫苗分發(fā)效率低下問題仍難得到有效解決。

美聯(lián)社認為，歐美藥品監(jiān)管機構建議“一拆五”接種不同尋常，說明全球猴痘疫苗極其緊缺。據路透社報道，英國、加拿大和德國為擴大接種范圍，目前只允許個體接種一劑猴痘疫苗。

據了解，巴伐利亞北歐公司生產的猴痘疫苗最初為預防感染天花病毒而研發(fā)。基于實驗數據，歐洲藥管局7月批準這款疫苗用于預防猴痘病毒。世界衛(wèi)生組織先前估計，這款疫苗預防猴痘病毒的有效性為85%。這家企業(yè)預期，今年猴痘疫苗供應總量有望達1600萬劑。

值得注意的是，疫苗并非100%有效。WHO猴痘技術負責人Rosamund Lewis博士表示，盡管有關疫苗有效性的數據有限，但仍有突破性病例報告，即在接觸病毒后接種疫苗的人仍然生病，以及作為預防措施接種疫苗后仍被感染，“我們開始看到一些突破性病例的事實也是非常重要的信息，因為它告訴我們，疫苗在任何特定情況下都不是100%有效的”。

她還強調了個人采取其他預防措施的重要性，例如在當前疫情期間減少他們的性伴侶數量，避免隨意的性行為。她說，同樣重要的是，人們要知道，他們的免疫系統(tǒng)直到第二次注射兩周后才會達到峰值反應。

（來源：北京商報）